【残根上義歯】
《特徴と適応症 Ｑ＆Ａ》
◆残根上義歯とは…？◇残根を抜歯せずに その上に装着される義歯。
◇あるいは歯冠形態を再現せずに歯の根面を利用し その上部に設計した義歯。
＊『オーバーデンチャー』と表現されますが 残根を抜歯せずその上に装着する義歯を意味し、その用途や目的･設計は様々です。
Ｑ.❶
放置された又は未処置の残根を保存して利用する理由は？
Ａ.①
◇ⅰ)歯根膜感覚で咬合できるので、脳に食感が伝わり味わって噛むことができる。
◇ⅱ)歯根を保存するため、顎堤(歯槽骨)の吸収阻止に役立つ。
放置された又は未処置の残根を保存して利用する理由は？
Ａ.①
◇ⅰ)歯根膜感覚で咬合できるので、脳に食感が伝わり味わって噛むことができる。
◇ⅱ)歯根を保存するため、顎堤(歯槽骨)の吸収阻止に役立つ。
Ｑ.❷
◆鉤歯(針金を掛ける歯)を補綴学的診断上、形態修正して積極的に利用する理由は？
Ａ.②
◇ⅰ)鉤歯の負担軽減のため(動揺歯の延命処置など)
◇ⅱ)鉤歯の審美目的のため(針金を見えないようにする設計など)
◇ⅲ)義歯の設計上不利な歯を形態修正(便宜抜髄を含む)の上、積極利用する方法などがあります。
◇ⅳ)針金が緩んだり折れたりするリスクから解放されます。
◇ⅴ)義歯の形状が単純になりますので脱着や清掃が楽になると言う利点もあります。
◆鉤歯(針金を掛ける歯)を補綴学的診断上、形態修正して積極的に利用する理由は？
Ａ.②
◇ⅰ)鉤歯の負担軽減のため(動揺歯の延命処置など)
◇ⅱ)鉤歯の審美目的のため(針金を見えないようにする設計など)
◇ⅲ)義歯の設計上不利な歯を形態修正(便宜抜髄を含む)の上、積極利用する方法などがあります。
◇ⅳ)針金が緩んだり折れたりするリスクから解放されます。
◇ⅴ)義歯の形状が単純になりますので脱着や清掃が楽になると言う利点もあります。
Ｑ.❸
◆治療の要点は？
Ａ.③
◇残根歯とはいえ根管治療は確実に施術します。
さらに根面を金属等で被覆し、二次的な齲蝕から防護することが肝要です。
◇装置の作製にかかる通院回数は極わずか、磁石の設置はチェアサイドでのテクニックになります。
◆治療の要点は？
Ａ.③
◇残根歯とはいえ根管治療は確実に施術します。
さらに根面を金属等で被覆し、二次的な齲蝕から防護することが肝要です。
◇装置の作製にかかる通院回数は極わずか、磁石の設置はチェアサイドでのテクニックになります。
Ｑ.❹
◆高齢や有病者における適応は？
Ａ.④
◇ 高齢者をはじめ患者さまの病歴や身体的または環境的要因によって残根の抜歯が困難なケースが見受けられます。
◇残根の表面を調整することで、この手法が適応されることが有用な場合もございます。
◆高齢や有病者における適応は？
Ａ.④
◇ 高齢者をはじめ患者さまの病歴や身体的または環境的要因によって残根の抜歯が困難なケースが見受けられます。
◇残根の表面を調整することで、この手法が適応されることが有用な場合もございます。
Ｑ.❺
◆身体への為害性は？
Ａ.⑤
◇装置が製品化されて約30年。ご心配なさる生体為害性は確認されておりません。
磁場は極々限局されており、磁力は距離の３乗に反比例して減弱しますので安心して装着できます。
◇病院での検査(MRIやX線)の際には、診断画像に乱れが起こる可能性がありますので義歯を取り外しての受診をお願いします。
◇海外での空港(持ち物検査)の際に提示する説明カード(主要各国空港で通用）を発行しています。
◆身体への為害性は？
Ａ.⑤
◇装置が製品化されて約30年。ご心配なさる生体為害性は確認されておりません。
磁場は極々限局されており、磁力は距離の３乗に反比例して減弱しますので安心して装着できます。
◇病院での検査(MRIやX線)の際には、診断画像に乱れが起こる可能性がありますので義歯を取り外しての受診をお願いします。
◇海外での空港(持ち物検査)の際に提示する説明カード(主要各国空港で通用）を発行しています。
Ｑ.❻
◆磁石で吸着する義歯とは？
Ａ.⑥
◇設計上の発展形として、義歯の内面に特殊磁石(サマリウムコバルト)を埋入し、根面に吸着させる金属被覆(キーパー)を装着した設計のマグネット吸着性義歯『磁性アタッチメント義歯』(保険適用外)が設計可能です。
◆磁石で吸着する義歯とは？
Ａ.⑥
◇設計上の発展形として、義歯の内面に特殊磁石(サマリウムコバルト)を埋入し、根面に吸着させる金属被覆(キーパー)を装着した設計のマグネット吸着性義歯『磁性アタッチメント義歯』(保険適用外)が設計可能です。
【利点･有用性】
◇ⅰ)特に前歯部の審美面で鉤歯(針金)が隠せる又は不要になる。
◇ⅱ)義歯の着脱(装着･取り外し)が針金不要で簡単便利。
◇ⅲ骨植に問題のある鉤歯でも適応又は保存利用(グラつく歯が長持ち)できる。
◇ⅳ)診断により上下義歯の咬合関係の改善を見込める場合もある。
◇ⅴ)装置の施術は比較的に簡便。
装置の脱離や破損･故障の場合にも修理は簡単でスムーズ。
殆どのケースは即日対応可能で、費用面でもリーズナブル。
旧来型のアタッチメントでは大変困難だった修理にも容易に対応可能となっています。
【☆☆当院オススメ☆☆】
◇マグフィット義歯は、当院 院長の最も得意とする分野です。
◇症例数は200オーバーを誇り、経験と自信に基づいての推奨設計となります。
◇破格での提供ですが『このような"便利な装置"を義歯でお困りの患者さまに広く提供したい』という願いがございます。
| アタッチメント商品名(愛知製鋼社製) | 垂直吸引力 磁石高経×最大経(mm) |
|---|---|
| マグフィット EX400W 400gf | 1.5×3.4 |
| マグフィット EX600W 600gf | 1.8×3.8 |
| マグフィット DX400 400gf | 1.0×3.4 |
| マグフィット DX600 600gf | 1.2×4.0 |
| マグフィット DX800 800gf | 1.3×4.6 |
| マグフィット DX1000 1000gf | 1.7×5.0 |
| マグソフト SX2／S 400gf クッション付 | 1.4×4.7 |
| マグソフト SX2／L 600gf クッション付 | 1.6×5.2 |
＊症例に応じて磁石の種類や個数を設計いたします。
＊各装置、一律¥50,000(税抜･貴金属使用は+α)で承ります。
＊EXシリーズは標準タイプ。
＊DXシリーズはスペース不足の症例や強い磁力を求める症例にも適応可能な薄型幅広ﾀｲﾌﾟ。
＊SXシリーズは義歯の動きに併せ、上下方向に最大0.4mm又は8°傾斜する可動型。遊離端(奥歯の欠損)症例に適用します。
＊診断･設計はご相談ください。
＊全ての症例に適応するものではありませんので院長までお気軽にお問い合わせ下さい。
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以上、簡単にオーバーデンチャーの利点や要点について述べましたが、詳しい説明および症例毎の適応の可否につきましては院長までご相談ください。
[文責：院長 瀬谷 直也]
2021.1.1.
【資料提供】
愛知製鋼株式会社「磁性アタッチメント マグフィット 総合カタログ」
愛知製鋼株式会社「よく噛める『磁石式』入れ歯」